La radiothérapie FLASH (FLASH-RT) est une nouvelle stratégie thérapeutique qui utilise des méthodes d'administration de dose non standard pour réduire la toxicité des tissus normaux et augmenter l'index thérapeutique. Des fortes doses de rayonnement (>2 – 10 Gy) à un débit de dose moyen élevé (>100 Gy/s) sont délivrées en une fraction de seconde (temps total d'émission du faisceau < 100-500 ms), jusqu’à 10000 fois plus rapide qu'en RT conventionnelle. Plusieurs études précliniques ont démontré l’épargne des tissus normaux et une iso efficacité anti-tumorale dans ces conditions d’irradiations, mais les processus biologiques régissant ces effets sont encore inconnus. Des essais cliniques de faisabilité sont en cours, mais nombreux défis techniques restent encore à adresser pour que la délivrance de ces faisceaux FLASH soit fiable. Cet exposé a donc pour objectif de présenter l’état de l’art et les perspectives de la FLASH-RT.
